外伤引起的白内障可通过药物治疗、手术治疗、激光治疗、人工晶状体植入术、生活护理等方式治疗。外伤性白内障通常由眼球钝挫伤、穿通伤、化学伤、辐射伤、爆炸伤等原因引起。
1、药物治疗
外伤性白内障早期可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物延缓晶状体混浊进展。若合并眼部炎症需配合使用左氧氟沙星滴眼液等抗感染药物。药物治疗适用于晶状体混浊较轻且视力影响较小的患者,需定期复查评估疗效。
2、手术治疗
白内障超声乳化吸除术是治疗外伤性白内障的常用术式,通过超声能量将混浊晶状体乳化后吸出。对于晶状体囊膜严重损伤者可能需行晶状体切除术。手术时机需根据眼外伤恢复情况、角膜透明度及眼内炎症控制程度综合判断。
3、激光治疗
后发性白内障患者可采用YAG激光后囊膜切开术,利用激光在后囊膜中央造孔以恢复光通路。该治疗具有无切口、恢复快的优势,但需待外伤后眼部情况稳定且后囊膜增厚明显时方可实施。
4、人工晶状体植入术
在晶状体摘除术后,根据囊袋完整性选择植入前房型或后房型人工晶状体。对于儿童患者需谨慎评估植入时机,部分病例可能需二期植入。人工晶状体度数计算需考虑角膜曲率、眼轴长度等参数。
5、生活护理
术后需避免揉眼、剧烈运动及重体力劳动,防止伤口裂开。外出佩戴防护眼镜减少紫外线刺激。保持术眼清洁干燥,按医嘱规范使用抗生素滴眼液。定期复查视力、眼压及眼底情况,及时发现并发症。
外伤性白内障患者术后应增加深色蔬菜水果摄入,补充维生素C和维生素E等抗氧化物质。避免高糖饮食以防血糖波动影响伤口愈合。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免游泳、球类等可能撞击眼部的活动。严格遵医嘱用药并完成复查,若出现眼红、眼痛、视力骤降等情况需立即就医。