腰椎小关节紊乱患者一般可以平躺睡觉，但若伴有急性炎症或神经压迫时需调整姿势。腰椎小关节紊乱多因外伤、退行性变或长期不良姿势导致，表现为腰部疼痛、活动受限，严重时可放射至臀部或下肢。
平躺时腰椎压力较小，多数患者选择仰卧位可缓解疼痛。建议在膝盖下方垫软枕使髋关节微屈，减少腰椎前凸角度。床垫应选择中等硬度，过硬或过软均可能加重不适。侧卧时可在双腿间夹枕头保持骨盆中立位，避免脊柱扭转。急性期疼痛明显者可尝试短时间俯卧位，但需在专业人员指导下进行。
当小关节卡压严重或合并椎间盘突出时，平躺可能诱发下肢麻木或刺痛。此类情况需采用疼痛缓解体位，如侧卧屈膝抱枕或仰卧时抬高下肢。部分患者需使用腰围临时固定，但长期佩戴可能导致肌肉萎缩。若调整姿势后仍持续疼痛超过72小时，或出现大小便功能障碍，提示可能存在神经损伤需紧急就医。
日常应避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群稳定性，但急性期禁止腰部旋转动作。寒冷刺激可能诱发痉挛，睡眠时注意腰部保暖。体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷，建议多摄入富含钙质和维生素D的食物。康复期间可进行麦肯基疗法训练，但所有治疗需在康复医师评估后个体化制定。