膝盖起红疹子还很疼可能是接触性皮炎、湿疹、痛风性关节炎、带状疱疹或蜂窝织炎等疾病引起,可通过抗过敏治疗、抗感染治疗、镇痛治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断,遵医嘱进行针对性处理。
1.接触性皮炎
膝盖皮肤接触过敏原或刺激物可能导致局部红斑、丘疹伴灼痛。常见诱因包括花粉、洗涤剂或金属饰品摩擦。需立即远离致敏物质,用清水冲洗患处。可遵医嘱使用氯雷他定片、炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏缓解症状,避免抓挠防止继发感染。
2.湿疹
慢性炎症反应可导致膝盖皮肤出现对称性红斑、丘疹伴渗出和剧烈瘙痒。环境潮湿、精神紧张可能诱发。保持皮肤清洁干燥,减少搔抓。医生可能建议使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏或口服西替利嗪,严重时需紫外线治疗。
3.痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在膝关节可引起局部红肿热痛,皮肤可能出现紫红色斑疹。高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因。急性期需卧床休息,抬高患肢。常用药物包括秋水仙碱片、非布司他片和双氯芬酸钠缓释片,需严格低嘌呤饮食。
4.带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒激活可导致单侧膝盖周围成簇水疱伴刀割样疼痛。免疫力低下者易发。早期使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊可缩短病程,局部涂抹喷昔洛韦乳膏。避免弄破水疱,疼痛剧烈时可考虑神经阻滞治疗。
5.蜂窝织炎
细菌感染引起的皮肤深层炎症表现为膝盖红肿、皮温升高伴搏动性疼痛。皮肤破损是主要诱因。需静脉注射头孢呋辛钠,口服阿莫西林克拉维酸钾。局部用硫酸镁湿敷,监测体温变化,严重者需手术切开引流。
日常需保持膝盖皮肤清洁,避免长时间跪姿压迫。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,洗澡水温不宜过高。急性期可冷敷缓解疼痛,但避免直接冰敷皮肤。饮食宜清淡,多摄入维生素C和优质蛋白促进修复。若红疹扩散或出现发热等全身症状,须立即急诊处理。恢复期间避免剧烈运动,遵医嘱定期复诊评估疗效。