站着不动膝关节酸胀可能与肌肉疲劳、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、下肢静脉回流受阻等因素有关。通常表现为关节僵硬、局部压痛、活动受限等症状。
1、肌肉疲劳
长时间站立会导致下肢肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸胀感。常见于教师、售货员等职业人群。建议定时活动下肢，进行踝泵运动或局部热敷缓解症状。避免穿高跟鞋，选择有足弓支撑的鞋垫减轻膝关节压力。
2、骨关节炎
关节软骨退化可能引发静息痛，晨起时僵硬感明显。X线检查可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低频脉冲电刺激治疗。体重超标者需控制BMI在合理范围。
3、滑膜炎
关节滑膜增生会导致积液增多，表现为弥漫性胀痛。磁共振可见滑膜增厚。急性期需限制活动，采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，口服塞来昔布胶囊消炎镇痛。慢性期可通过超声波治疗促进积液吸收。
4、半月板损伤
膝关节扭转易导致半月板后角损伤，表现为蹲起时弹响。麦氏征试验可辅助诊断。一度损伤可关节腔注射玻璃酸钠，三度损伤需行关节镜下半月板修整术。康复期应避免爬楼梯、深蹲等动作。
5、下肢静脉回流受阻
静脉瓣功能不全可能引发淤血性酸胀，傍晚症状加重。下肢血管超声可明确诊断。建议穿戴二级压力医用弹力袜，口服地奥司明片改善微循环。睡眠时垫高下肢，避免久站超过1小时。
日常应避免膝关节受凉，游泳等水中运动可减少关节负荷。补充维生素D和钙剂维持骨密度，超重者每月减重不宜超过体重的百分之五。若静息痛持续超过两周或出现关节变形，需及时至骨科就诊排除类风湿关节炎等自身免疫性疾病。建议每年进行一次骨密度检测，40岁以上人群可定期拍摄膝关节负重位X光片评估关节退变程度。