左后腰胀痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、肾脏疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、体外碎石、手术干预、抗感染治疗等方式改善。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和筋膜出现慢性损伤。患者会感到腰部持续性酸胀痛，活动时加重，休息后减轻。急性期需卧床休息，局部热敷或使用红外线理疗仪缓解症状，慢性期可通过游泳等锻炼增强腰背肌力量。
2、泌尿系统结石
输尿管结石嵌顿时会引起患侧腰部剧烈胀痛，常伴有血尿、尿频等症状。结石直径小于6毫米时可尝试药物排石治疗，常用药物包括排石颗粒、盐酸坦索罗辛等。较大结石需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、腰椎间盘突出
椎间盘向后外侧突出压迫神经根时，会出现腰部胀痛伴下肢放射痛。轻度突出可通过牵引、推拿等保守治疗改善，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。常用药物有塞来昔布胶囊、甲钴胺片等。
4、妇科疾病
女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病可能放射至左后腰部。盆腔炎患者会出现下腹坠胀伴腰骶部酸痛，需进行妇科检查确诊。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、甲硝唑等，必要时需手术处理囊肿或脓肿。
5、肾脏疾病
左肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起左后腰持续性胀痛。肾结石疼痛多呈绞痛性质，肾盂肾炎常伴有发热、尿路刺激症状。需进行尿常规、B超等检查，根据病因选择抗感染治疗或碎石处理。
出现左后腰胀痛应避免剧烈运动，注意腰部保暖，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。饮食宜清淡，每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于预防泌尿系统疾病。若疼痛持续超过3天不缓解，或伴有发热、血尿等症状，需及时到骨科、泌尿外科或妇科就诊。长期伏案工作者建议每1小时起身活动，加强腰背肌锻炼可有效预防慢性腰痛。