神经炎不是脉管炎，两者是截然不同的疾病。神经炎是周围神经的炎症或损伤，脉管炎则是血管壁的炎症。区别主要在于发病机制、症状表现、受累组织、诊断方法和治疗原则五个方面。
1、发病机制
神经炎多由感染、代谢异常、营养缺乏或压迫等因素导致神经纤维变性。常见病因包括糖尿病、酒精中毒、维生素B族缺乏等。脉管炎属于自身免疫性疾病，主要因免疫复合物沉积引发血管壁炎症反应，可累及动脉、静脉及毛细血管。
2、症状表现
神经炎典型症状为受累神经支配区的感觉异常，如刺痛、蚁走感，后期可能出现肌无力或萎缩。脉管炎主要表现为皮肤紫癜、网状青斑，内脏受累时可出现咯血、蛋白尿，大血管炎症可能引发脉搏减弱或消失。
3、受累组织
神经炎病变局限于周围神经系统，常见于四肢远端，呈手套-袜套样分布。脉管炎病变集中于血管系统，根据类型不同可累及小血管、中血管或大血管，可能引发器官缺血或出血。
4、诊断方法
神经炎诊断依赖肌电图和神经传导速度检测，结合临床症状和病史。脉管炎需通过血管造影、组织活检确诊，实验室检查可见抗中性粒细胞胞浆抗体等免疫指标异常。
5、治疗原则
神经炎治疗以病因治疗为主，如控制血糖、补充维生素B12，配合神经营养药物。脉管炎需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，重症患者可能需要血浆置换或生物制剂治疗。
日常生活中需注意观察症状变化，神经炎患者应避免接触有毒物质，保证均衡营养摄入，适当进行康复训练。脉管炎患者需定期监测炎症指标，注意肢体保暖，预防感染。两者均需遵医嘱规范治疗，神经炎恢复期较长需保持耐心，脉管炎急性期要警惕重要脏器受累。建议出现疑似症状时尽早就诊专科，通过详细检查明确诊断。