血胸通常由胸部外伤、主动脉夹层、肺结核、肺癌、凝血功能障碍等疾病引起。血胸是指血液积聚在胸膜腔内，可能伴随呼吸困难、胸痛等症状，需及时就医处理。
1、胸部外伤
胸部外伤是引起血胸的常见原因，如肋骨骨折可能刺破胸膜或肺组织，导致血液进入胸膜腔。车祸、高处坠落等外力冲击也可能造成胸腔内血管破裂。患者会出现突发胸痛、呼吸急促，严重时可出现休克。需立即进行胸腔闭式引流或手术止血。
2、主动脉夹层
主动脉夹层破裂时血液可能渗入胸腔形成血胸。该病起病急骤，表现为撕裂样胸痛并向背部放射，常伴有血压异常。主动脉夹层属于心血管急症，需通过CT血管造影确诊，多数需要紧急手术治疗。
3、肺结核
肺结核病变侵蚀肺血管或胸膜时可能引发血胸。患者多有长期咳嗽、低热、盗汗等结核中毒症状，胸水检查可发现结核杆菌。除胸腔引流外，需规范进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4、肺癌
肺癌侵犯胸膜或肺血管时可导致血性胸腔积液。多见于长期吸烟者，表现为咯血、消瘦、持续性胸痛。胸腔积液中可能查到癌细胞，治疗需根据分期选择手术、放疗或靶向药物如吉非替尼、厄洛替尼等。
5、凝血功能障碍
血友病、肝硬化等凝血功能异常疾病患者轻微外伤即可发生血胸。这类患者往往有出血倾向病史，实验室检查可见凝血时间延长。除处理血胸外，需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
血胸患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和突然体位变化。恢复期可适量补充富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏帮助造血，但要控制盐分摄入以防加重胸腔积液。定期复查胸片观察积血吸收情况，如有发热、胸痛加重需警惕感染性血胸。所有血胸患者均需在专科医生指导下规范治疗，不可自行使用止血药物。