附睾炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预、中医治疗。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、长期留置导尿管、前列腺炎、免疫因素等原因引起。
1、药物治疗
细菌性附睾炎可遵医嘱使用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等。急性期疼痛明显者可配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊。慢性附睾炎若合并支原体感染，可能需要多西环素片。用药期间需禁止饮酒，避免辛辣刺激食物。结核性附睾炎需规范抗结核治疗。
2、物理治疗
急性期可采用阴囊托高减轻肿胀，局部冷敷缓解疼痛。慢性期可尝试温水坐浴改善血液循环，每次15-20分钟。超短波理疗有助于炎症吸收，但高热患者禁用。物理治疗需在医生指导下进行，避免温度过高导致睾丸损伤。合并精索静脉曲张者应避免长时间热敷。
3、手术治疗
附睾脓肿形成需行脓肿切开引流术。反复发作的慢性附睾炎可考虑附睾切除术，但可能影响生育功能。合并睾丸缺血坏死时需紧急手术探查。术前需完善精液分析评估生育能力，术后需预防性使用抗生素。微创手术创伤较小但费用较高。
4、生活干预
急性期应卧床休息，避免久坐骑车。穿着宽松棉质内裤减少摩擦。保持会阴清洁，每日温水清洗。戒酒忌辛辣，多饮水稀释尿液。避免憋尿和过度劳累。适度运动增强体质，但急性期禁止剧烈运动。规律性生活有助于前列腺液排出。
5、中医治疗
湿热下注型可用八正散加减，气滞血瘀型可选少腹逐瘀汤。外敷金黄散可消肿止痛，但皮肤破损禁用。针灸选取关元、三阴交等穴位。中药坐浴需控制水温防止烫伤。中医治疗需辨证施治，不能替代抗生素治疗急性感染。治疗期间需忌食发物。
附睾炎患者日常应避免长时间骑车或久坐，每1-2小时起身活动。饮食宜清淡，多食冬瓜、绿豆等利尿食物，限制羊肉、韭菜等温热食材。适度进行快走、游泳等有氧运动，增强盆腔血液循环。注意观察阴囊肿胀程度和体温变化，若出现高热不退或剧烈疼痛需立即就医。治愈后3个月内定期复查精液质量，计划生育者建议进行生育力评估。