强直性脊柱炎患者一般可以针灸，针灸能缓解疼痛和僵硬症状，但无法根治疾病。针灸治疗的优势在于改善局部血液循环、减轻炎症反应，劣势是可能引起皮肤感染或出血风险。
针灸通过刺激特定穴位调节免疫功能和炎症因子释放，对早期强直性脊柱炎出现的腰骶部钝痛、晨僵有明显缓解作用。治疗时多选取督脉和膀胱经穴位，如命门穴、肾俞穴等，配合红外线照射可增强效果。临床观察显示，连续针灸治疗能降低患者血清肿瘤坏死因子水平，减少非甾体抗炎药用量。
部分患者可能出现晕针、局部血肿或针刺部位感染，凝血功能障碍者应避免针灸。疾病晚期出现脊柱强直畸形时，针灸效果有限，此时需结合生物制剂治疗。有皮肤溃疡或严重骨质疏松的患者，针刺可能加重组织损伤。
强直性脊柱炎患者接受针灸治疗需选择正规医疗机构，避免在发作期进行高强度刺激。治疗期间建议配合功能锻炼保持关节活动度，注意睡硬板床和保持正确坐姿。日常可进行游泳、太极拳等低冲击运动，饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的食物。若出现持续高热或脊柱剧烈疼痛，应立即停止针灸并就诊。