一岁宝宝牙齿出现黑色可能由龋齿、牙菌斑沉积、饮食色素附着、外伤导致牙髓坏死或遗传性牙本质发育不全等原因引起。建议家长及时带宝宝到儿童口腔科就诊，明确具体原因后针对性处理。
1、龋齿
婴幼儿龋齿多与夜奶、含糖饮食频繁有关。牙齿表面出现黑褐色斑块或坑洞，可能伴随进食敏感。需进行专业涂氟或龋齿充填治疗，常用药物包括氟化钠护齿剂、银汞合金等。家长应帮助宝宝清洁口腔，避免睡前哺乳。
2、牙菌斑沉积
长期口腔清洁不足会导致黑色素沉积，形成无痛性黑色斑点。使用婴幼儿专用软毛牙刷蘸清水清洁，必要时由医生进行抛光处理。避免用纱布擦牙，可能损伤牙釉质。
3、饮食色素附着
进食深色食物如蓝莓、菠菜或铁剂补充剂后，色素可能暂时附着牙面。可用指套牙刷轻柔清洁，通常色素会在24小时内消退。建议辅食添加后及时喂少量清水漱口。
4、外伤导致牙髓坏死
跌倒碰撞可能导致乳牙牙髓血管破裂，牙齿逐渐变灰黑色。需拍摄牙片确认牙根状况，必要时进行乳牙根管治疗或拔除。家长需检查居家环境，避免尖锐家具边角。
5、遗传性牙本质发育不全
少数患儿因基因突变导致牙釉质发育缺陷，牙齿呈黄褐色或灰黑色。需定期进行专业涂氟强化，严重者需佩戴乳牙预成冠。建议进行基因检测明确诊断。
家长应每日用指套牙刷或纱布为宝宝清洁牙齿，避免夜间奶睡，限制果汁等含糖饮品摄入。每3-6个月进行专业口腔检查，发现异常及时干预。乳牙健康直接影响恒牙发育，早期预防比治疗更重要。若黑色牙齿伴随牙龈肿胀、拒食等情况，需立即就医排除颌骨感染可能。