腰椎退行性脊柱炎有什么症状

发布于 2025/06/15 10:27

腰椎退行性脊柱炎主要表现为腰背部疼痛、活动受限、下肢放射痛、晨僵及脊柱变形。腰椎退行性脊柱炎是腰椎关节和椎间盘退行性改变引发的慢性炎症,常见于中老年人。

1、腰背部疼痛

疼痛多位于下腰部,呈钝痛或酸痛,久坐、久站或劳累后加重,休息后可缓解。疼痛可能向臀部或大腿后侧放射,但通常不超过膝关节。早期疼痛为间歇性,随病情进展可能转为持续性。

2、活动受限

腰椎活动度逐渐下降,前屈、后伸及旋转动作受限明显。患者可能出现起床、翻身困难,需用手支撑腰部才能完成动作。严重时日常弯腰、提物等基本活动均受影响。

3、下肢放射痛

当退变椎间盘或骨赘压迫神经根时,可出现单侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木或无力,典型表现为坐骨神经痛。咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能诱发或加重症状。

4、晨僵

晨起时腰部僵硬感明显,活动后逐渐减轻,持续时间通常不超过30分钟。这与夜间腰椎长时间保持固定姿势导致炎症物质积聚有关,是炎症活动的典型表现。

5、脊柱变形

晚期可能出现腰椎生理曲度变直、侧弯或后凸畸形。椎间隙狭窄和骨赘形成可导致身高变矮,严重者可能出现步态异常,如跛行或拖步。

腰椎退行性脊柱炎患者应注意保持适度运动,如游泳、瑜伽等低冲击性运动有助于维持腰椎灵活性。避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅和床垫。控制体重减轻腰椎负荷,寒冷季节注意腰部保暖。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、深绿色蔬菜等。若症状持续加重或出现大小便功能障碍等紧急情况,需立即就医。

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