成年人得脑瘫通常是由于脑损伤后遗症、脑血管意外、脑外伤、神经系统退行性疾病或脑部感染等原因引起。脑瘫在成人中主要表现为运动障碍、肌张力异常、平衡能力下降等症状，需通过康复训练、药物治疗、手术矫正等方式干预。
1.脑损伤后遗症
部分成人脑瘫为婴幼儿期脑损伤未完全康复的延续。围产期缺氧缺血性脑病、新生儿重症黄疸等遗留的脑部损害可能在成年后因代偿机制减退而症状显现。这类患者需长期进行物理治疗维持运动功能，如关节活动度训练、平衡协调练习等。
2.脑血管意外
脑卒中可能导致与脑瘫相似的运动功能障碍。基底节区或运动皮层梗死会引发偏侧肢体痉挛性瘫痪，临床表现类似痉挛型脑瘫。急性期需使用依达拉奉注射液改善脑循环，恢复期可采用巴氯芬片缓解肌张力增高。
3.脑外伤
严重颅脑外伤后遗的锥体外系损伤可导致继发性脑瘫样症状。弥漫性轴索损伤或脑干挫伤可能引起共济失调和震颤，需通过甲钴胺片营养神经，配合重复经颅磁刺激促进功能重建。
4.神经系统退行性疾病
多系统萎缩、亨廷顿舞蹈病等退行性疾病晚期会出现进行性运动障碍。小脑性共济失调与手足徐动等症状与脑瘫高度相似，需使用盐酸苯海索片控制不自主运动，同时加强防跌倒护理。
5.脑部感染
病毒性脑炎、结核性脑膜炎等中枢神经系统感染可能破坏运动神经元通路。后遗症期可遗留四肢僵硬、舞蹈样动作等，需联合使用吡拉西坦注射液改善脑代谢和康复支具辅助行走。
成人脑瘫管理需建立多学科协作模式，神经科医生评估原发病情，康复师制定个性化训练方案，营养师指导高蛋白饮食维持肌肉质量。建议定期进行运动功能评估，居家环境需消除台阶等障碍物，使用防滑垫预防跌倒。对于吞咽困难者应调整食物质地，进食时保持端坐位避免误吸。