双侧颈动脉粥样硬化可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。主要治疗方法有控制危险因素、降脂稳定斑块、血运重建等。
1、控制危险因素
戒烟限酒并控制血压血糖可延缓动脉硬化进展。高血压患者需将血压维持在合理范围，糖尿病患者应严格监测血糖。超重者需通过低脂饮食和规律运动减轻体重，每日钠盐摄入量建议不超过规定标准。
2、降脂稳定斑块
他汀类药物能有效降低低密度脂蛋白胆固醇，常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。配合阿司匹林肠溶片等抗血小板药物可预防血栓形成。严重高脂血症可联合使用依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂。
3、血运重建治疗
颈动脉内膜剥脱术适用于重度狭窄患者，可直接清除斑块。颈动脉支架植入术创伤较小，适合手术高风险人群。两种手术均需长期服用抗血小板药物维持血管通畅。
4、定期随访监测
每半年进行颈动脉超声评估斑块稳定性。出现头晕黑朦等缺血症状需及时复查。血脂血糖等指标应每季度检测，根据结果调整用药方案。
5、中医辅助调理
在医生指导下可配合使用丹参、三七等活血化瘀类中药。针灸治疗有助于改善脑部血液循环。需注意中药与西药的相互作用，避免自行配伍用药。
患者应保持低盐低脂饮食，每日摄入足量新鲜蔬菜水果。推荐快走、游泳等有氧运动，每周锻炼不少于规定时长。保证充足睡眠，避免情绪激动。若出现言语不清、肢体无力等脑缺血表现，须立即就医。定期复查颈动脉超声和血脂指标，根据检查结果动态调整治疗方案。