十二指肠球部假性憩室是指十二指肠球部黏膜层向外膨出形成的袋状结构，但未穿透肌层，属于消化道憩室的特殊类型。该病变可能与先天发育异常、局部炎症刺激、肠内压力增高等因素有关。
1、先天发育异常
胚胎期肠管发育过程中若出现肌层薄弱或缺损，可能导致黏膜层在薄弱处膨出。此类憩室壁仅含黏膜层和黏膜下层，缺乏完整的肌层结构。多数患者无明显症状，偶在胃肠镜检查时发现。
2、局部炎症刺激
慢性十二指肠炎或消化性溃疡反复发作可导致肠壁纤维化，炎症区域黏膜在瘢痕收缩作用下向外突出。这类憩室常伴随上腹隐痛、餐后饱胀等消化不良症状，需通过胃镜联合活检确诊。
3、肠内压力增高
长期便秘、肠梗阻或剧烈呕吐等情况会使肠腔内压持续升高，迫使黏膜从肌束间隙疝出。压力性憩室好发于十二指肠降部，可能引起胆汁反流、营养吸收障碍等并发症。
4、血管走行因素
肠壁血管穿行处肌层天然薄弱，随着年龄增长或血管硬化，黏膜易沿血管分支处形成憩室。这类病变常见于老年群体，可能伴随黏膜缺血表现。
5、医源性损伤
既往腹部手术或内镜操作可能导致局部肠壁结构改变，形成继发性假性憩室。此类情况需结合手术史评估，必要时行影像学三维重建明确解剖关系。
十二指肠球部假性憩室患者应注意规律进食，避免暴饮暴食及刺激性食物，减少咖啡因和酒精摄入。建议每1-2年复查胃镜监测憩室变化，若出现持续腹痛、呕血或体重下降需及时就诊。日常可适当补充益生菌维持肠道菌群平衡，餐后保持直立位半小时以上有助于减轻憩室部位的食物潴留。