小儿急性胃肠炎可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌制剂、止泻药物、抗生素等方式治疗。小儿急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、受凉、过敏反应等原因引起。
1、调整饮食
发病期间应暂停固体食物,给予米汤、稀粥等流质饮食,避免摄入乳制品和高糖食物。症状缓解后逐渐过渡到低脂低纤维饮食,少量多餐有助于减轻胃肠负担。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但母亲需注意饮食清淡。
2、口服补液盐
使用口服补液盐能有效预防和纠正脱水,建议选用低渗型配方。补液时需遵循少量多次原则,每次腹泻后补充适量液体。严重呕吐无法口服者可考虑静脉补液,需在医疗机构进行。
3、益生菌制剂
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群平衡。这类药物能竞争性抑制致病菌生长,缩短腹泻病程。使用时应避免与抗生素同时服用,需间隔两小时以上。
4、止泻药物
蒙脱石散可通过吸附病原体和毒素改善症状,适用于水样便患儿。消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌,但2岁以下儿童慎用。止泻药物不能替代补液治疗,严重感染时需谨慎使用。
5、抗生素
细菌性肠炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素,但需严格遵医嘱。病毒性胃肠炎禁用抗生素,滥用可能导致肠道菌群失调。使用抗生素期间需观察是否出现皮疹等不良反应。
患儿应保持臀部清洁干燥,每次便后温水清洗并涂抹护臀霜。注意观察尿量、精神状态等脱水指征,出现持续呕吐、血便、高热等情况需立即就医。恢复期避免进食生冷刺激食物,餐具需高温消毒。适当补充锌元素有助于肠黏膜修复,预防复发。家长应培养孩子饭前便后洗手习惯,注意食品卫生和饮用水安全。