无骨端外露的骨折伤员肢体固定方法

无骨端外露的骨折伤员肢体固定方法主要包括夹板固定、石膏固定、支具固定、绷带固定和三角巾悬吊。固定时需注意保护伤肢血液循环，避免压迫神经，并及时就医评估。

1、夹板固定

使用木质或塑料夹板固定骨折部位，夹板长度需超过骨折上下关节。固定前用软垫包裹肢体避免压伤，绷带缠绕松紧适度，以能插入一根手指为宜。适用于四肢闭合性骨折的临时固定，可防止搬运过程中二次损伤。

2、石膏固定

医用石膏绷带浸泡后塑形包裹伤肢，硬化后形成刚性支撑。需保持功能位固定，关节部位需特殊塑形。固定后需观察末梢血运，出现肿胀或麻木需立即处理。适用于稳定性骨折的长期固定，具有良好塑形性和透气性。

3、支具固定

可调节式支具通过金属支架和绑带实现多点固定，允许有限度的关节活动。需根据肢体尺寸调整支具长度和压力分布，定期检查皮肤受压情况。适用于需要早期功能锻炼的骨折康复期固定。

4、绷带固定

弹性绷带或普通绷带采用8字形缠绕法固定伤肢，配合棉垫分散压力。固定时从远端向近端缠绕，保持均匀张力。适用于肋骨等特殊部位骨折的弹性固定，可缓解疼痛并维持胸廓运动。

5、三角巾悬吊

将三角巾底边折叠后托住前臂，两端在颈后打结形成悬吊。肘关节需保持80-90度屈曲，手掌略高于肘部。适用于锁骨骨折或上肢骨折的临时固定，可减轻肢体下垂导致的疼痛。

固定后需每2小时检查末梢循环，观察皮肤颜色、温度和感觉。抬高患肢减轻肿胀，避免固定物过紧影响血运。伤后24小时内冰敷缓解疼痛，后期可热敷促进消肿。恢复期在医生指导下循序渐进进行肌肉等长收缩训练和关节活动度练习，配合钙质和蛋白质补充促进骨愈合。定期复查X线了解骨折对位情况，出现固定松动或疼痛加剧需及时就诊调整。