主动脉缩窄需要做哪些检查

主动脉缩窄确诊需进行影像学检查、实验室检查及心电图等综合评估，主要有超声心动图、CT血管造影、磁共振血管成像、心导管检查、血压测量等。

1、超声心动图

超声心动图是无创检查的首选方法，通过超声波显示主动脉狭窄部位的血流速度和管腔形态。可评估缩窄程度、左心室肥厚情况及是否合并其他心脏畸形。该检查安全无辐射，适用于儿童及孕妇等特殊人群。

2、CT血管造影

CT血管造影能三维重建主动脉全貌，精确测量缩窄段长度和直径，识别侧支循环血管。需注射碘对比剂，检查前需评估肾功能。对于支架植入术后患者的随访具有独特优势。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像无需电离辐射，可多平面观察主动脉解剖结构，量化血流动力学参数。特别适合年轻患者长期随访，能清晰显示侧支血管网和心肌纤维化情况。

4、心导管检查

心导管检查是诊断金标准，可直接测量缩窄部位压力阶差，同时可行球囊扩张治疗。属于有创操作，需评估出血风险和对比剂过敏史。通常在其他检查无法确诊时采用。

5、血压测量

四肢血压差异是重要筛查指标，需同时测量上下肢血压。典型表现为上肢高血压而下肢低血压或测不出。动态血压监测可评估昼夜血压波动，指导降压治疗方案调整。

确诊主动脉缩窄后应限制剧烈运动，避免血压剧烈波动。饮食需控制钠盐摄入，多进食富含膳食纤维的蔬菜水果。定期监测血压和心功能，术后患者需遵医嘱服用抗凝药物并按时复查影像学检查。出现头痛、下肢无力等症状需立即就医。