脑部搭桥手术是通过建立新的血流通道改善脑部供血的外科手术，主要步骤包括术前评估、麻醉准备、开颅暴露、血管吻合及术后监测等。手术需由神经外科团队在显微镜下精细操作，适用于烟雾病、动脉硬化闭塞等脑血管疾病患者。
术前需完善脑血管造影评估病变位置，确定供体血管与受体血管。全身麻醉后，在颅骨特定位置切开皮肤并钻孔形成骨窗，轻柔分离脑膜暴露目标血管区域。供体血管多选取颞浅动脉或枕动脉，受体血管常为大脑中动脉分支。在显微镜下将供体血管与受体血管端侧吻合，确保血流畅通后逐层关闭切口。
术后需在重症监护室监测生命体征及神经功能变化，警惕脑水肿或吻合口出血。患者需保持头部制动，逐步恢复肢体活动。长期需控制血压血糖，定期复查血管通畅情况。该手术能有效预防脑缺血发作，但存在感染、癫痫等风险，需严格掌握适应症。
术后康复期应避免剧烈运动，循序渐进进行认知训练与肢体功能锻炼。饮食需保证优质蛋白与维生素摄入，限制高盐高脂食物。定期随访评估血管通畅度与神经功能恢复情况，必要时配合抗凝治疗。出现头痛呕吐或肢体麻木需立即就医。