大拇指外侧疼可能与腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风、神经压迫等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射、手术松解等方式缓解。
1、腱鞘炎
长期重复拇指活动或过度用力可能导致腱鞘炎，表现为拇指根部外侧疼痛、活动弹响。急性期需制动休息，可热敷缓解症状。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重者需局部注射醋酸泼尼松龙。
2、关节炎
骨关节炎或类风湿关节炎可能累及拇指掌指关节，晨起僵硬伴压痛。需减少抓握动作，关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节。口服塞来昔布胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓软骨退化，类风湿患者需加用甲氨蝶呤片。
3、外伤
撞击或扭伤可能导致拇指侧副韧带损伤，表现为局部肿胀瘀斑。伤后48小时内冰敷，后期改用活血化瘀药物如跌打丸。韧带完全断裂需手术修复，轻微损伤可用支具固定3周。
4、痛风
尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症时，拇指外侧可能出现剧痛、皮肤发亮。发作期需限制高嘌呤食物，医生可能开具秋水仙碱片联合依托考昔片。缓解期建议持续服用非布司他片控制血尿酸水平。
5、神经压迫
腕管综合征或颈椎病可能引发桡神经卡压，导致拇指放射痛。可尝试腕部支具固定，配合甲钴胺片营养神经。颈椎病变需牵引治疗，严重腕管综合征需手术切开韧带减压。
日常应避免拇指过度屈伸动作，使用工具分担手部负荷。疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀变形时，须及时就诊骨科或手外科。饮食注意补充维生素B族和钙质，痛风患者需严格戒酒。康复期可进行拇指对抗阻力训练，但需在专业指导下循序渐进。