脚拇趾左边肿疼可能与痛风、拇外翻、甲沟炎、外伤或感染等因素有关。常见表现为局部红肿、疼痛、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。
1.痛风
痛风是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应,拇趾关节是常见受累部位。急性发作时会出现剧烈疼痛、皮肤发红发热,可能伴随尿酸升高。需通过血尿酸检测确诊,医生可能开具别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,配合双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛。
2.拇外翻
长期穿窄鞋或遗传因素导致第一跖趾关节变形,局部骨质增生会刺激周围软组织形成红肿。早期可通过矫形器缓解,严重时需行截骨矫形手术。日常应选择宽头鞋,避免高跟鞋减轻前足压力。
3.甲沟炎
趾甲修剪过短或嵌甲造成甲缘软组织感染,表现为甲周红肿化脓。轻度可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏,形成脓肿需切开引流。反复发作需拔甲处理,修剪趾甲时应保留适当长度。
4.外伤
撞击或扭伤可能导致拇趾关节囊、韧带损伤,48小时内冰敷可减轻肿胀,后期热敷促进淤血吸收。若持续疼痛需排除骨折,通过X线检查明确损伤程度,必要时石膏固定。
5.感染
皮肤破损后细菌侵入引发蜂窝组织炎,会出现红肿热痛并可能伴随发热。需口服头孢克洛胶囊等抗生素治疗,严重者需静脉用药。糖尿病患者更易出现此类感染,需严格控制血糖。
日常需保持足部清洁干燥,避免长时间行走或站立。选择透气性好的棉袜及合脚鞋子,睡前可用温水泡脚促进血液循环。控制高嘌呤饮食预防痛风发作,糖尿病患者应定期检查足部。若肿痛持续超过3天或出现发热、化脓等情况,须立即至骨科或内分泌科就诊。