不适合做CT检查的患者主要有孕妇、婴幼儿、甲状腺疾病患者、肾功能不全者及对碘造影剂过敏者。CT检查涉及电离辐射和造影剂使用，需根据个体情况评估风险。
1、孕妇
妊娠期女性尤其是孕早期应避免CT检查。胎儿对电离辐射敏感，可能增加发育异常风险。若必须检查，需严格评估获益与风险，优先选择无辐射的超声或磁共振成像。
2、婴幼儿
儿童组织器官处于发育阶段，对辐射更为敏感。非必要情况下应避免CT检查，可考虑采用低剂量方案或磁共振替代。检查时需做好甲状腺、性腺等敏感部位防护。
3、甲状腺疾病患者
甲状腺功能亢进者禁用含碘造影剂，可能诱发甲状腺危象。检查前需评估甲状腺功能，必要时调整药物方案。Graves病患者应提前告知医生病史。
4、肾功能不全者
中重度肾功能损害患者使用碘造影剂可能引发对比剂肾病。检查前需检测肌酐清除率，必要时进行水化治疗。血液透析患者应安排在透析后检查。
5、造影剂过敏者
既往对碘造影剂出现荨麻疹、喉头水肿等过敏反应者需谨慎。可预先使用抗组胺药物或糖皮质激素，或改用非碘对比剂。严重过敏史患者应避免增强CT。
需进行CT检查的患者应提前告知医生过敏史、基础疾病及用药情况。检查后建议多饮水促进造影剂排泄，肾功能异常者需监测尿量及肌酐变化。育龄期女性检查前应确认未妊娠，检查后建议适当延迟备孕计划。对于必须检查的高危人群，医疗机构应制定个性化防护方案，严格控制辐射剂量。