尿酸高可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预，痛风治疗主要有抑制尿酸生成、促进尿酸排泄、碱化尿液三种方式。
1、抑制尿酸生成
抑制尿酸生成是痛风治疗的核心措施之一。常用药物包括别嘌醇片、非布司他片等，这类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸合成。适用于尿酸生成过多型患者，尤其合并尿酸性肾结石或肾功能不全者。用药期间需定期监测肝肾功能，可能出现皮疹、胃肠道反应等不良反应。合并高血压患者需注意药物相互作用。
2、促进尿酸排泄
促进尿酸排泄适用于肾脏尿酸排泄减少型患者。苯溴马隆片、丙磺舒片等药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来增加排泄。使用前需确认尿尿酸排泄量，24小时尿尿酸排泄超过一定量时禁用。治疗期间需保持每日饮水量，警惕尿路结石风险。肾功能中度以上损害者需调整剂量，定期复查尿常规与泌尿系统超声。
3、碱化尿液
碱化尿液可增加尿酸溶解度，预防结石形成。枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物能使尿液pH值维持在理想范围。需根据尿pH值调整剂量，避免过度碱化导致钙盐沉积。合并心力衰竭或肾功能不全者慎用含钠制剂。建议分次服用，配合大量饮水，监测电解质平衡。长期使用需注意代谢性碱中毒风险。
痛风患者需长期控制血尿酸水平，每日饮水量应达到足够标准，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车，避免关节损伤。肥胖者需逐步减重，戒酒特别是啤酒。急性发作期可抬高患肢冷敷，选择非甾体抗炎药缓解疼痛。定期复查血尿酸、肾功能等指标，建立个体化治疗目标。合并代谢综合征者需综合管理血压、血糖、血脂。