血液病mds是一种什么病理的疾病?

发布于 2019/03/21 14:06 复禾健康

mds是一种骨髓髓系恶性肿瘤性疾病,主要表现为骨髓衰竭、血细胞减少,为了浅显易懂,常称为白血病前期,即还未达到白血病阶段。临床上有30-40%的MDS患者终可转化为白血病。很多患者对这个病并不了解,从而导致误诊误治,今天我们一起来看一下血液病mds到底是一种什么病理的疾病。

mds的临床典型症状

1、贫血,除个别患者外,绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现,如面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等。2、出血,半数以上的患者有出血,但早期的出血症状较轻,多为皮肤黏膜出血,牙龈出血或鼻出血,脑出血成为患者死亡的主要原因之一。3、感染,因粒细胞减少和功能异常导致感染发生,病情初期较稳定,多无严重的感染与发热,后期较易合并感染。由于免疫力低下,易引起潜在性脓疡以及化脓性关节炎、结核、绿脓杆菌性结膜炎、坏疽等不常见的感染。败血症常为疾病终末期的并发症和主要的死亡原因。

mds的检查方法如下:

1、血常规:了解红细胞、粒细胞、血小板数量有无减少;

2、骨髓穿刺、活检:了解骨髓增生程度,如粒系统、红系统、巨核细胞血小板系统增生情况,以及细胞形态是否异常;

3、染色体检查:了解有无细胞遗传学异常。包括核型检测、FISH,也称探针杂交。判断染色体核型、数量、结构有无异常;

4、基因检测:综合分析、判断是否符合mds,也称MDS的诊断标准。

目前mds常用治疗方法

mds的不同阶段,治疗方法各异。具体情况如下:

1、低危、中危1阶段:表现为血细胞减少,治疗上与再障类似,多以环孢素、雄激素、细胞因子为主,治疗目的为改善血细胞减少;

2、中危2、高危阶段:表现为白血病细胞增多,与低位、中危1治疗不同,现阶段多采用小剂量化疗,如去甲基化治疗。治疗目的为改善白血病细胞增高的状态;

3、支持治疗:适用于血细胞明显减少的患者,通过输注红细胞、血小板来纠正血细胞的减少。

总之,针对不同阶段的MDS,采取不同方法治疗。MDS并非不治之症,应采取积极态度,早诊断,早治疗。

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