产后耻骨疼痛可通过骨盆带固定、局部热敷、适度运动、物理治疗、药物治疗等方式改善。产后耻骨疼痛通常与激素变化、分娩损伤、骨盆稳定性下降等因素有关。
1、骨盆带固定
使用专业骨盆带可提供外力支撑，帮助稳定分离的耻骨联合。选择弹性适中、透气性好的医用骨盆带，每日佩戴时间控制在8-10小时，夜间睡眠时建议取下。需注意避免过度压迫影响血液循环，佩戴期间如出现皮肤过敏或疼痛加剧应立即停用。
2、局部热敷
用40℃左右热毛巾敷于耻骨区域，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和炎症反应。合并皮肤破损或明显肿胀时应禁用，糖尿病患者需谨慎控制温度以防烫伤。
3、适度运动
产后2周后可进行骨盆底肌训练，如凯格尔运动，每日3组每组10次收缩。水中行走、瑜伽球辅助骨盆稳定训练也有助于恢复。避免突然转身、单腿站立等增加骨盆负担的动作，运动强度以不诱发疼痛为度。
4、物理治疗
低频脉冲电刺激可促进组织修复，超声波治疗能加速炎症吸收。专业康复师指导下的手法复位可矫正轻微耻骨错位，治疗频率通常为每周2-3次。严重耻骨分离需配合悬吊训练等器械辅助治疗。
5、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等镇痛药，哺乳期禁用非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖等软骨营养剂可能促进韧带修复。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏需避开破损皮肤，用药后避免立即哺乳。
产后耻骨疼痛恢复期间应避免久站久坐，采取侧卧位睡眠并在双腿间夹枕减轻压力。日常活动时注意动作缓慢，减少上下楼梯频率。饮食需保证充足钙质和维生素D摄入，如牛奶、鱼类等。若疼痛持续超过6周或伴随行走困难、排尿异常等症状，需及时就诊排除耻骨联合分离过度或感染等病理情况。哺乳期用药务必在医生指导下进行，切勿自行服用止痛药物。