牙齿不结实频繁脱落小块可能由牙釉质发育不全、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、咬合创伤等原因引起。牙齿结构异常或口腔疾病会导致牙齿脆弱易损,建议及时就医检查明确病因。
1.牙釉质发育不全
牙釉质发育不全指牙齿表面矿化不足,表现为牙釉质薄弱易剥落。先天因素如孕期营养不良、早产,或婴幼儿期高热疾病可能影响釉质形成。日常需避免咬硬物,使用含氟牙膏增强釉质抗酸能力,严重者可考虑树脂渗透或全冠修复。
2.龋齿
龋齿破坏牙体硬组织导致牙齿局部崩解脱落。细菌产酸腐蚀牙釉质和牙本质是主要发病机制,常伴随冷热敏感、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐坏组织后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,深度龋坏可能需根管治疗。
3.牙周炎
牙周炎造成牙槽骨吸收后牙齿支持力下降,可能出现碎片脱落。与菌斑堆积、吸烟等因素相关,伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治消除炎症,晚期病例可能需牙周夹板固定或拔除患牙。
4.牙齿隐裂
牙齿存在微小裂纹时咀嚼压力可导致局部折裂。常见于磨牙过度磨损或外伤后,表现为咀嚼锐痛。早期裂纹可通过粘接修复,深达牙髓的隐裂需根管治疗后全冠保护。
5.咬合创伤
异常咬合力分布会导致特定牙齿过度磨损或折裂。夜磨牙、牙齿排列不齐是常见诱因,可能伴随颞下颌关节不适。需制作咬合垫分散压力,正畸调整咬合关系,严重磨损牙齿需冠修复。
日常应选用软毛牙刷避免机械磨损,限制碳酸饮料摄入减少酸蚀风险,每半年进行专业洁牙和口腔检查。出现牙齿崩解后需保留碎片就医,避免用患侧咀嚼防止进一步损伤。孕妇、青少年等特殊人群更需加强钙质和维生素D补充以维持牙齿矿化度。