颅底脑膜瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、药物治疗、观察随访、中医辅助治疗。
1、手术切除
手术切除是颅底脑膜瘤的主要治疗方式，适用于肿瘤体积较大或引起明显症状的患者。根据肿瘤位置和大小，可选择开颅手术或经鼻内镜手术。手术目标是尽可能完全切除肿瘤，同时保护周围神经和血管结构。术后可能出现脑脊液漏、感染等并发症，需密切监测。
2、放射治疗
放射治疗常用于无法完全切除的肿瘤或术后残留肿瘤。立体定向放射外科如伽玛刀可精准照射肿瘤，控制其生长。传统分次放疗适用于较大肿瘤。放射治疗可能引起放射性脑水肿、垂体功能减退等副作用，需定期复查激素水平和影像学变化。
3、药物治疗
药物治疗主要用于控制症状或抑制肿瘤生长。常用药物包括生长抑素类似物如奥曲肽，可减缓某些脑膜瘤生长；抗血管生成药物如贝伐珠单抗可减轻瘤周水肿；糖皮质激素如地塞米松用于缓解脑水肿症状。药物治疗需在医生指导下进行，注意监测药物不良反应。
4、观察随访
对于小型无症状的颅底脑膜瘤，特别是老年患者或合并严重基础疾病者，可采取观察随访策略。定期进行头部MRI检查，监测肿瘤大小变化。如出现肿瘤增长或新发症状，再考虑积极干预。观察期间需注意头痛、视力变化等神经系统症状。
5、中医辅助治疗
中医辅助治疗可作为手术或放疗后的补充手段。中药调理可帮助改善术后体质，减轻放化疗副作用。针灸可能缓解头痛、头晕等症状。但中医治疗不能替代主流治疗，需在正规医疗机构进行，避免与西药产生相互作用。
颅底脑膜瘤患者治疗后需长期随访，定期复查头部MRI。日常生活中应保持规律作息，避免剧烈运动和头部外伤。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，适量补充维生素和矿物质。保持情绪稳定，避免过度劳累。如出现头痛加重、视力下降等症状应及时就医。术后患者可进行适度康复训练，改善神经功能。