肺部检查选择CT还是造影需根据具体病情决定，CT更适合肺部结构筛查，造影更侧重血管评估。两种检查方式在成像原理、适应症、辐射剂量等方面存在差异。
CT检查利用X射线断层扫描技术，能够清晰显示肺部细微结构变化，对肺结节、炎症、肿瘤等病变的检出率较高。检查过程无需注射对比剂，操作简便快捷，多数情况下可完成初步诊断。辐射剂量相对较低，但孕妇及儿童需谨慎选择。
血管造影通过向血管内注入碘对比剂，在X光下观察肺部血管形态及血流情况。对肺栓塞、血管畸形等疾病具有不可替代的诊断价值。检查属于有创操作，存在过敏反应风险，肾功能不全患者需严格评估适应症。辐射量通常高于普通CT。
建议结合临床症状和医生建议选择检查方式。对于常规体检或肺部占位筛查，CT通常是首选。若怀疑血管性疾病，造影可能更有价值。检查前应充分告知医生过敏史和基础疾病，检查后适当饮水促进对比剂排泄，避免剧烈运动。特殊人群如孕妇、儿童、肾功能不全者需个体化评估风险收益比。