小儿包茎手术前后需注意术前评估、局部清洁、术后护理、疼痛管理和定期复查等事项。包茎手术是治疗包皮过长或包茎的常见方法，手术方式主要有包皮环切术和包皮成形术。
1、术前评估
手术前需由专业医生评估患儿是否适合手术，通常需排除急性感染、凝血功能障碍等禁忌症。医生会检查包茎程度、有无合并龟头炎或尿路感染，必要时进行血常规、凝血功能等基础检查。家长应如实告知患儿药物过敏史及既往病史。
2、局部清洁
术前3天起每日用温水清洗阴茎头部及包皮内板，保持会阴部干燥清洁。对于包皮垢堆积的患儿，可在医生指导下使用生理盐水轻柔冲洗。术后48小时内避免伤口沾水，之后可遵医嘱进行局部消毒护理。
3、术后护理
术后需保持敷料干燥清洁，避免剧烈运动导致伤口裂开。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，排尿后及时擦干防止尿液污染伤口。部分患儿可能出现轻度水肿或皮下淤血，通常2-3周可自行消退。如发现敷料渗血过多或伤口红肿流脓应及时就医。
4、疼痛管理
术后1-2天可能出现轻微疼痛，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等儿童适用止痛药。避免使用阿司匹林等影响凝血功能的药物。采用分散注意力、温水坐浴等方法也有助于缓解不适感。夜间勃起引起的疼痛可通过排尿或冷敷缓解。
5、定期复查
术后1周需复查伤口愈合情况，医生会评估是否需要拆线或更换敷料。1个月内避免游泳、骑跨类运动等可能影响伤口恢复的活动。术后3个月应复查包皮外观及功能，观察有无瘢痕增生或尿道口狭窄等并发症。
小儿包茎手术后应保证充足休息，饮食以清淡易消化为主，多摄入优质蛋白和维生素有助于伤口修复。保持适量水分摄入可降低尿路感染风险。术后2周内避免食用辛辣刺激性食物。家长需密切观察患儿排尿情况，如出现排尿困难、发热等症状应及时返院检查。恢复期间可进行适量散步等轻度活动，但应避免剧烈运动导致伤口张力增加。心理上需给予患儿充分安抚，减轻其对伤口护理的恐惧感。