儿童牙疼可通过冷敷止痛、药物止痛、龋齿填充、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、萌牙期不适等原因引起。
1、冷敷止痛
用干净毛巾包裹冰袋敷于疼痛侧脸颊,每次不超过10分钟。低温能收缩血管减轻炎症肿胀,适合外伤或萌牙期牙龈肿痛。避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。
2、药物止痛
对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液可短期缓解疼痛,需严格按体重计算剂量。丁硼乳膏局部涂抹适用于牙龈炎引起的疼痛。所有药物使用前应咨询儿科医生。
3、龋齿填充
浅层龋坏可采用玻璃离子水门汀充填,中深度龋齿需用复合树脂修复。治疗时可能配合局部麻醉,能立即消除食物嵌塞或冷热刺激引发的疼痛。
4、根管治疗
牙髓暴露或坏死时需清除感染组织,用氢氧化钙糊剂消毒根管后充填。乳牙根管治疗可保留患牙至正常替换期,避免邻牙移位影响恒牙萌出。
5、拔牙
严重龋坏无法保留的乳牙需拔除,术前使用表面麻醉凝胶减轻疼痛。恒牙胚完好的情况下,乳牙早失可安装间隙保持器防止牙齿排列紊乱。
日常应使用含氟牙膏帮助儿童早晚刷牙,限制高糖零食摄入频率。定期口腔检查能早期发现龋齿,乳磨牙窝沟封闭可降低60%以上龋坏概率。出现自发性疼痛或夜间痛醒需立即就诊,提示可能存在牙髓感染。治疗期间可提供温凉流食,避免过硬过烫食物刺激患牙。家长应帮助学龄前儿童使用牙线清洁邻面,培养饭后漱口习惯。