月经期血小板计数通常会有轻度升高，但一般不会超过正常范围上限的10%-20%。血小板数值波动主要与激素水平变化、失血代偿机制、骨髓造血功能调节、个体差异以及潜在病理因素有关。
1、激素水平变化
月经期雌激素和孕激素水平下降会刺激巨核细胞生成血小板，这种生理性调节通常导致血小板计数暂时性轻度增高，多数在月经结束后逐渐恢复正常。
2、失血代偿机制
经期子宫内膜脱落伴随出血时，机体通过增加血小板生成来维持凝血功能，这种代偿性反应可能使血小板计数上升，但健康女性很少超过450×10⁹/L。
3、骨髓造血功能调节
月经周期中骨髓造血功能会随激素波动而调整，部分女性可能出现血小板生成周期缩短的情况，但增生程度通常处于生理调控范围内。
4、个体差异
不同女性对激素变化的敏感度存在差异，基础血小板计数较高者经期增幅可能更明显，但绝对值仍多维持在300-400×10⁹/L之间。
5、潜在病理因素
若血小板持续超过450×10⁹/L需警惕原发性血小板增多症、慢性炎症或缺铁性贫血等病理性因素，可能表现为月经量异常增多或经期延长等症状。
建议月经期保持均衡饮食，适量增加富含铁元素和维生素C的食物如瘦肉、动物肝脏、西蓝花等，避免剧烈运动导致出血量增加。若发现经血中有大量血块或出血时间超过7天，应及时进行血常规和凝血功能检查。平时可通过记录月经周期和症状变化帮助医生判断血小板增高的性质，必要时需完善骨髓穿刺等进一步检查。