腰肌劳损可通过热敷理疗、核心肌群锻炼、药物治疗、中医推拿等方式缓解。腰肌劳损多由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰部受寒、肌肉力量失衡等因素引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾或盐袋每日热敷腰部20分钟,促进局部血液循环。红外线理疗仪照射可穿透深层肌肉缓解炎症,但皮肤敏感者需控制照射距离。急性疼痛期禁用热敷,应先冰敷48小时。
2、核心肌群锻炼
平板支撑可增强腹横肌稳定性,建议从30秒逐步延长至2分钟。臀桥运动能激活竖脊肌,每日3组每组15次。游泳时蛙泳姿势对腰部负荷最小,每周2-3次为宜。所有锻炼需在疼痛缓解期进行。
3、药物治疗
双氯芬酸钠凝胶可局部涂抹缓解炎症,塞来昔布胶囊口服抑制前列腺素合成。严重痉挛时可使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉,但需警惕嗜睡副作用。所有药物均需在医生指导下使用,避免与非甾体抗炎药联用。
4、中医推拿
滚法推拿能松解腰背筋膜粘连,点按肾俞穴可改善局部气血循环。拔罐疗法对寒湿型劳损效果显著,但皮肤破损者禁用。推拿后需注意腰部保暖,24小时内避免剧烈运动。
日常生活中应避免久坐超过1小时,使用符合人体工学的腰靠支撑。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减少腰椎压力。饮食多补充富含维生素D的鱼类和乳制品,促进肌肉修复。急性发作期须立即停止体力劳动,若出现下肢放射痛或大小便失禁需急诊排除椎间盘突出。