烧伤后修复瘢痕的方法主要有压力疗法、硅凝胶制品、药物注射、激光治疗和手术修复。瘢痕修复需根据瘢痕类型、面积及个人体质综合选择干预方案。
1、压力疗法
通过持续加压抑制瘢痕增生，适用于大面积增生性瘢痕。需定制弹力衣或压力绷带，每日加压时间建议超过18小时，坚持使用3-6个月可有效软化瘢痕组织。压力值需维持在25-30mmHg，需注意观察皮肤血液循环情况。
2、硅凝胶制品
硅凝胶贴片或软膏通过封闭保湿作用改善瘢痕外观，适用于表浅性瘢痕。每日贴敷12小时以上，持续使用2-3个月可减轻瘢痕充血和瘙痒症状。硅酮成分能调节胶原排列，但对陈旧性瘢痕效果有限。
3、药物注射
糖皮质激素如曲安奈德注射液适用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。通过抑制成纤维细胞增殖减轻瘢痕隆起，需由医生每月注射1次，常见不良反应包括皮肤萎缩和毛细血管扩张。联合5-氟尿嘧啶可增强疗效。
4、激光治疗
脉冲染料激光针对红色瘢痕可选择性破坏毛细血管，点阵激光通过微孔刺激胶原重塑。需进行3-5次治疗，间隔4-6周，术后可能出现暂时性色素沉着。联合射频技术可提升皮肤紧致效果。
5、手术修复
瘢痕切除术适用于影响功能的挛缩性瘢痕，需配合Z成形术或皮瓣移植改善张力。术后需结合放疗或药物注射预防复发。皮肤扩张器需提前埋置6-8周，适用于大面积瘢痕替代。
烧伤瘢痕修复期间需严格防晒避免色素沉着，保持创面湿润可选用含维生素E的护肤品。日常饮食需补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，限制辛辣刺激食物。康复期可进行瘢痕按摩配合关节功能锻炼，深度瘢痕建议每3个月复查评估修复效果。瘢痕稳定通常需要1-2年时间，早期综合干预对改善预后至关重要。