肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗三种方式治疗。肺栓塞通常由静脉血栓形成、长期卧床、创伤手术、恶性肿瘤、凝血功能异常等原因引起。
1、抗凝治疗
抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗手段，通过抑制凝血过程防止血栓扩大。常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班等。低分子肝素起效快，常用于急性期过渡治疗；华法林需定期监测凝血功能；新型口服抗凝药使用方便但价格较高。抗凝治疗需持续数月，严重者需长期用药。
2、溶栓治疗
溶栓治疗适用于大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者，通过药物直接溶解血栓。常用药物有尿激酶、阿替普酶等。溶栓治疗出血风险较高，需严格掌握适应症。治疗期间需密切监测生命体征，观察有无出血倾向。溶栓后仍需序贯抗凝治疗防止复发。
3、手术治疗
手术治疗包括导管取栓术和外科血栓切除术。导管取栓术通过介入手段破碎或抽吸血栓，创伤较小；外科手术适用于中央型大块血栓。手术治疗风险较高，通常作为药物无效时的备选方案。术后仍需长期抗凝，并积极处理原发病因。
肺栓塞患者治疗后需定期复查凝血功能，避免剧烈运动和外伤。饮食宜清淡，多饮水，控制体重。戒烟限酒，避免长时间静坐或卧床。乘坐长途交通工具时应定时活动下肢。出现胸痛、呼吸困难等症状需及时就医。遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量或停药。