咳嗽能听见痰的声音可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等因素有关。可通过止咳化痰药物、抗感染治疗、雾化吸入、体位引流、生活护理等方式缓解。
1.上呼吸道感染
病毒或细菌感染导致咽喉及气管黏膜充血水肿，分泌物增多形成痰液。表现为咳嗽伴喉部痰鸣音，可能伴随鼻塞、咽痛。可服用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合多饮水保持呼吸道湿润。
2.支气管炎
支气管黏膜炎症反应使黏液分泌亢进，痰液滞留引发哮鸣音。常见咳嗽加重伴黄色黏痰，部分患者出现低热。建议使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰，合并细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片。
3.肺炎
肺泡和终末气道渗出物增多导致湿啰音，咳嗽时痰液震动产生明显声响。多伴随高热、胸痛，需进行胸片检查确诊。治疗需根据病原体选择注射用头孢曲松钠或阿奇霉素片，配合氨溴索注射液雾化。
4.慢性阻塞性肺疾病
气道慢性炎症引起黏液高分泌状态，听诊可闻及散在干湿啰音。典型表现为晨起咳嗽咯痰，活动后气促。稳定期可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制症状，急性加重时需住院治疗。
5.支气管扩张
支气管结构破坏导致分泌物潴留，形成固定性湿啰音。特征为大量脓痰，部分患者出现咯血。需长期进行体位引流，急性感染期应用左氧氟沙星片，严重者考虑支气管动脉栓塞术。
保持室内湿度在百分之四十至六十，每日饮水一千五百至两千毫升稀释痰液。避免接触冷空气及烟雾刺激，练习腹式呼吸增强膈肌力量。痰量增多或颜色变黄绿时应及时就医，慢性呼吸道疾病患者需定期复查肺功能。饮食宜清淡，适量食用白萝卜、雪梨等润肺食材，忌食辛辣油腻食物。