慢性肾小球肾炎类型分析。

慢性肾小球肾炎类型分析。慢性肾小球肾炎,西医认为是一种免疫性疾病，是上呼吸道感染后，体内免疫复合物沉积在肾组织，形成的肾损伤而引起。一般在感染后半月左右起病，因损伤的部位与程度不同，症状差异很大，轻者无症状，只有化验尿时才发现尿里有蛋白和潜血，有的可能有乏力、腰部酸痛，重者有尿少、眼脸与下肢浮肿，甚至是全身浮肿，胸水，腹水，血压升高等表现。尿化验有蛋白、潜血或蛋白与潜血同时存在。为此，下面我们看看慢性肾小球肾炎的分型。

慢性肾小球肾炎类型分析。

临床分型：

1、普通型。持续性中等量蛋白尿及(或)尿沉渣异常、轻度水肿及(或)轻度高血压，部分病例可有轻度氮质血症，有些病人可始终没有水肿，但迟早会有轻重不同的高血压。

2、高血压型。在普通型的基础上，以高血压为突出表现，舒张压中度以上升高。随着病情发展，可伴有高血压性心脏病和脑血管病，常伴有高血压眼底改变。

3、急性发作型。在急性非特异性病毒或细菌感染后不久出现蛋白尿异常的加重，肾功能恶化，经过一段时间后会自动减轻，恢复到原来状态，临床表现类似急性肾炎。

慢性肾小球肾炎的分型和理化检查：

1、尿液检查。尿蛋白多为中等量，一般为75-150mg/dl定量多在1-3.5g/d之间，镜检可有管型，血尿为肾源性，尿浓缩试验异常，尿比重和渗透压降低。

2、外周血象。早期可正常，中晚期可有轻度贫血，肾功能衰竭时可有严重贫血。

3、肾功能。早期可正常，晚期内生肌酐清除率降低，肾小管功能也可受损，同时出现电解质紊乱、酸中毒。血肌酐尿素氮可升高。

4、B超。肾缩小，肾皮质萎缩，模糊，皮髓质分界不清。

中医则认为：因先天禀赋不足又遭外邪所干，致肾气虚亏。肾之元阴、元阳、元气藏于五脏亦滋润五脏六腑，肾虚必殃及五脏六腑。因此肾之虚亏，必然导致肾之开阖、脾之运化、肺之肅降的功能有不同程度的异常。又因阴阳、气血失衡、脏腑功能失调的内涵和程度不同，临床表现有别，致使中医临床辩证症型很多，如有风邪外感型、肺脾气虚型、脾肾阳虚型、气阴两虚型、阴阳两虚型、阴虚血瘀型、湿热壅盛型等等。不言而喻，肾炎的临床表现有千差万别，用药亦差别很大，只有辩证准确用药精良，才能取得良效。

慢性肾小球很严的核心病因、病机是“虚”与“瘀”。所谓“虚”，首先是肾虚。或禀赋不足，或七情、房事、劳逸、起居、饮食无度，致使素有禀赋不足的肾虚加重。肾为先天之本，生命之根。肾之“三元”藏于五脏并濡养五脏六腑。肾虚必侮五脏，致五脏有不同程度的虚损，尤其是脾、肺。因肾之开阖、封藏、气化、脾之运化、肺之肅降失司，使津液、精血运行失调，津液潴留，日久化热生痰，精血郁滞久而化瘀，痰瘀蕴结，化热成浊。瘀血在肾脏疾病发生发展中，不仅是病机病理之果，又是使虚加重的原因，因果往复，形成恶性循环，存在于全病程，导致疾病迁延不好。肾病淤血形成的原因，不外乎虚、实两方面，往往是因正虚而致邪实，因邪实而正更虚;肾病常为虚。