胸部剧烈疼痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层等原因引起。胸部剧烈疼痛需根据具体病因采取针对性治疗，建议及时就医明确诊断。
1、肌肉拉伤
胸部肌肉拉伤多因剧烈运动或外力撞击导致，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、按摩等物理疗法缓解症状，严重时需限制上肢活动。日常应避免突然发力动作，运动前做好热身准备。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后烧灼样疼痛，常伴反酸嗳气。发病与饮食不当、肥胖等因素有关。治疗需服用抑酸药物如奥美拉唑，配合抬高床头、避免睡前进食等生活方式调整。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足导致心肌缺血，引发压榨性胸痛并向左肩放射。多发生于劳累或情绪激动时，含服硝酸甘油可缓解。需完善心电图等检查，长期服用阿司匹林、美托洛尔等药物控制。
4、肺栓塞
肺动脉血栓阻塞引发突发性锐痛，伴呼吸困难和咯血。长期卧床、术后状态是常见诱因。确诊需CT肺动脉造影，紧急治疗包括抗凝药物利伐沙班，重症需溶栓治疗。
5、主动脉夹层
主动脉内膜撕裂产生撕裂样剧痛，疼痛可向背部放射。高血压是主要危险因素，需紧急进行CT血管造影检查。治疗包括控制血压、镇痛，StanfordA型需急诊手术修复。
出现胸部剧烈疼痛时应立即停止活动保持安静，记录疼痛特点和持续时间。避免自行服用止痛药掩盖病情，心源性疼痛需保持半卧位。建议完善心电图、心肌酶、胸部CT等检查，高血压患者需定期监测血压。日常注意规律作息，控制体重，戒烟限酒，适度运动增强心肺功能。突发持续不缓解的胸痛需立即拨打急救电话。