60岁人群出现胸闷气短可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、贫血、心力衰竭、焦虑症等因素有关。建议及时就医完善心电图、胸部CT等检查，明确病因后针对性治疗。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，可能出现活动后胸闷气短，伴随胸痛或肩背部放射痛。需通过冠脉CTA或造影确诊，药物可选用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等改善心肌缺血，严重者需支架植入术。
2、慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟或空气污染可能引发肺功能下降，表现为持续性呼吸困难伴咳嗽咳痰。肺功能检查可确诊，常用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等支气管扩张剂，急性加重期需氧疗联合抗生素。
3、贫血
血红蛋白降低导致血液携氧能力下降，常见面色苍白、乏力等症状。血常规检查可明确贫血程度，缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片，巨幼细胞性贫血则需维生素B12和叶酸治疗，同时排查消化道出血等病因。
4、心力衰竭
心脏泵血功能减退可引起夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。超声心动图能评估心功能，治疗包括呋塞米片减轻水肿、酒石酸美托洛尔片控制心率，限制钠盐摄入每日不超过3克。
5、焦虑症
精神紧张可能诱发过度换气综合征，表现为突发性胸闷伴手足麻木。心理评估量表可辅助诊断，建议认知行为治疗配合草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物，练习腹式呼吸有助于缓解症状。
日常应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内，避免腌制食品。每周进行3-5次有氧运动如快走或太极拳，强度以微微出汗为宜。睡眠时抬高床头15-20度可减轻夜间呼吸困难，定期监测血压和心率。若症状持续加重或出现意识模糊、冷汗等危重表现，须立即拨打急救电话。