肺结核有痰可通过抗结核药物治疗、对症止咳化痰、营养支持、隔离防护、定期复查等方式治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，痰液增多是常见症状之一。
1、抗结核药物治疗
肺结核患者需遵医嘱规范使用抗结核药物，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。这些药物能有效杀灭结核分枝杆菌，需坚持足疗程用药以避免耐药性。治疗期间可能出现肝功能异常等不良反应，需定期监测。
2、对症止咳化痰
针对痰液症状可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。咳嗽剧烈时可短期使用右美沙芬片等镇咳药，但痰多时慎用强效镇咳药。保持室内空气湿润有助于稀释痰液。
3、营养支持
肺结核属于消耗性疾病，需保证充足热量和优质蛋白摄入。每日可适量增加鸡蛋、鱼肉、豆制品等食物。维生素A、维生素D和锌等微量营养素对肺部修复有帮助，可多食深色蔬菜和乳制品。
4、隔离防护
活动性肺结核患者需做好呼吸道隔离，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。患者居住环境需保持通风，每日紫外线消毒可降低传播风险。
5、定期复查
治疗期间需每月复查痰涂片和胸部X线，评估治疗效果。完成6-8个月标准疗程后，仍需每3-6个月随访1年。出现痰中带血、持续发热等症状需及时复诊，警惕耐药结核或合并感染。
肺结核患者应保持规律作息，避免劳累和受凉。饮食宜清淡易消化，禁烟酒及辛辣刺激食物。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸，有助于改善肺功能。注意心理调节，保持积极心态配合治疗。密切接触者出现咳嗽、低热等症状时应及早就医排查。