化疗后身体浮肿可能由药物副作用、低蛋白血症、淋巴回流障碍、心肾功能异常、静脉血栓等因素引起，可通过调整用药、补充营养、穿戴压力袜、监测脏器功能、抗凝治疗等方式缓解。
1、药物副作用
部分化疗药物如顺铂、紫杉醇可能损伤血管内皮细胞，导致毛细血管通透性增加，引发局部组织水肿。通常表现为四肢或面部轻度肿胀，停药后多可自行缓解。治疗期间需定期监测体重变化，必要时医生会调整药物剂量或更换方案。
2、低蛋白血症
化疗可能抑制肝脏合成白蛋白的功能，同时伴随食欲下降导致蛋白质摄入不足。血浆胶体渗透压降低后，水分从血管渗入组织间隙，常见眼睑及下肢凹陷性水肿。可通过进食鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，严重时需静脉补充人血白蛋白。
3、淋巴回流障碍
淋巴结清扫术或肿瘤压迫可能破坏淋巴管结构，尤其乳腺癌术后易出现上肢淋巴水肿。表现为患肢皮肤增厚、按压无凹陷，可能伴随沉重感。早期可通过按摩理疗改善，穿戴医用压力袖套有助于促进淋巴液回流。
4、心肾功能异常
蒽环类化疗药如阿霉素可能引发心肌损伤，导致心源性水肿，多从足踝开始向上蔓延。肾毒性药物如顺铂可能引起水钠潴留，出现晨起眼睑浮肿。需定期检查心电图、肌酐清除率等指标，必要时使用利尿剂呋塞米等药物。
5、静脉血栓
化疗患者血液高凝状态可能形成下肢深静脉血栓，表现为单侧肢体突发肿胀、疼痛。超声检查可确诊，需紧急使用低分子肝素抗凝，禁忌按摩患肢以防肺栓塞。长期卧床者应进行踝泵运动预防血栓形成。
化疗期间每日记录体重变化，若24小时内增加超过1公斤需警惕水肿。饮食宜低盐高蛋白，限制每日饮水量。睡眠时抬高下肢促进静脉回流，避免长时间站立。出现呼吸困难或尿量明显减少时，应立即就医排查心肺肾功能。医护人员会根据水肿原因制定个性化处理方案，患者无须自行使用利尿药物。