贲门癌治疗方案主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。贲门癌是发生在胃贲门部位的恶性肿瘤，早期诊断和综合治疗对改善预后至关重要。
1、手术切除
手术切除是贲门癌的主要治疗手段，适用于早期和局部进展期患者。常见术式包括近端胃切除术、全胃切除术和贲门切除术。手术方式根据肿瘤大小、浸润深度和淋巴结转移情况决定。术后可能出现反流性食管炎、倾倒综合征等并发症，需长期随访。
2、放射治疗
放射治疗可作为术前新辅助治疗、术后辅助治疗或姑息治疗。术前放疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率。术后放疗可降低局部复发风险。放疗常见副作用包括放射性食管炎、放射性肺炎和骨髓抑制。精确放疗技术如调强放疗可减少正常组织损伤。
3、化学治疗
化学治疗常用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗和晚期姑息化疗。常用化疗方案包含顺铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶等药物。化疗可控制肿瘤生长和转移，但可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应。化疗敏感性检测有助于个体化治疗方案制定。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定分子靶点，如HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗。抗血管生成药物如阿帕替尼可用于晚期患者。靶向治疗需进行基因检测确定适用人群，具有较高特异性，副作用相对较小。靶向药物常与化疗联合使用增强疗效。
5、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的患者。免疫治疗通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞，可能产生免疫相关不良反应。免疫治疗疗效预测标志物检测对患者筛选很重要。
贲门癌患者应保持均衡饮食，选择易消化、高蛋白食物，少量多餐。适当运动有助于改善体质，但需避免剧烈活动。术后患者需定期复查胃镜和影像学检查。心理支持和疼痛管理对提高生活质量很重要。戒烟限酒，保持乐观心态，积极配合医生治疗计划。