医生通常不建议新生儿服用四磨汤，主要考虑新生儿胃肠功能发育不完善、药物成分潜在风险、消化系统敏感度高、缺乏明确用药指南、可能干扰母乳喂养等因素。
1.胃肠功能发育不完善
新生儿胃肠蠕动功能尚未成熟，肠道菌群处于建立初期。四磨汤中含有的枳实等理气成分可能过度刺激肠道平滑肌，导致肠痉挛或异常蠕动。出生后28天内婴儿消化酶分泌量仅为成人十分之一，药物代谢能力极弱。
2.药物成分潜在风险
四磨汤传统组方中的槟榔含槟榔碱成分，可能对未发育完全的神经系统产生抑制作用。现代制剂虽多已去除槟榔，但木香、乌药等成分中的挥发油仍可能引发过敏反应。新生儿肝脏代谢酶系统不健全，难以有效处理复杂中药成分。
3.消化系统敏感度高
新生儿胃食管括约肌松弛，服用液体药物易引发反流误吸。肠壁通透性较高，大分子物质更容易透过肠道屏障进入血液循环。临床观察显示，部分婴儿使用后可能出现腹泻、呕吐等胃肠功能紊乱表现。
4.缺乏明确用药指南
目前尚无高质量临床研究证实四磨汤在新生儿群体的安全性和有效性。药品说明书中通常注明儿童用药尚不明确或需医师指导。世界卫生组织建议6个月以下婴儿应尽量避免使用传统草药制剂。
5.可能干扰母乳喂养
药物代谢产物可能通过乳汁分泌影响婴儿。过早引入非母乳液体可能减少婴儿吸吮频率，影响乳汁分泌。母乳本身含有益生菌和消化酶，能自然调节婴儿肠道功能，人为干预可能破坏这种生理平衡。
对于新生儿腹胀、哭闹等情况，建议优先采用腹部按摩、飞机抱等物理缓解方式。哺乳母亲应注意饮食清淡，避免摄入产气食物。如症状持续或加重，应及时就医排查肠梗阻、乳糖不耐受等病理因素，在医生指导下选择适宜的治疗方案。保持科学喂养节奏和正确拍嗝手法比药物干预更重要，新生儿消化系统通常在3-6个月后会逐渐发育完善。