走路右脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外伤等因素有关。通常表现为局部压痛、活动受限、肿胀等症状，可通过休息、热敷、药物等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性炎症，可能与长时间站立、行走或肥胖有关。症状表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站加重。治疗需减少足部负荷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。建议选择足弓支撑鞋垫，避免赤足行走。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，多因足底筋膜长期牵拉刺激形成。常见于中老年人群，疼痛呈针刺感且久行加剧。X线检查可确诊，急性期需制动休息，可配合超声波治疗或外用氟比洛芬凝胶贴膏。慢性期建议进行足底筋膜拉伸训练，严重者可能需要体外冲击波治疗。
3、跟腱炎
跟腱炎由跟腱过度使用或运动损伤引发，疼痛多位于足跟后上方，伴随局部肿胀和僵硬感。急性期应停止运动并冰敷，可遵医嘱口服洛索洛芬钠片或外敷吲哚美辛巴布膏。恢复期需逐步进行离心性力量训练，运动前做好跟腱拉伸准备活动。
4、滑囊炎
跟骨滑囊炎是跟腱与皮肤间滑液囊的炎症，常因鞋子摩擦压迫导致。表现为跟部后方红肿热痛，穿硬底鞋时症状加重。治疗需更换宽松软底鞋，急性期可穿刺抽液并注射曲安奈德注射液，配合微波理疗促进炎症吸收。
5、外伤因素
足跟部直接撞击或扭伤可能导致软组织挫伤、跟骨骨裂等损伤。伤后立即出现局限性疼痛和淤青，负重时疼痛加剧。轻度损伤可通过冷敷、弹性绷带固定处理，疑似骨折需拍摄X线片。恢复期间建议使用助行器减轻患肢负重，逐步进行踝关节活动度训练。
日常应避免长时间行走或站立，选择缓冲性能好的运动鞋，肥胖者需控制体重减轻足部压力。每晚用温水泡脚15分钟促进血液循环，疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀时应及时就诊骨科。中老年患者需排除痛风、类风湿关节炎等全身性疾病，必要时进行尿酸检测和风湿免疫筛查。