脚侧面长了个小硬包不痛不痒可能是胼胝、腱鞘囊肿或表皮样囊肿等引起的，通常属于良性病变。主要有胼胝、腱鞘囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤、寻常疣等原因。
1、胼胝
胼胝俗称老茧，是皮肤长期受压或摩擦导致的角质层增厚，表现为局部硬质斑块，表面粗糙。可能与穿鞋过紧、足部畸形等因素有关。可通过减少摩擦、使用水杨酸软膏或尿素乳膏软化角质层，严重时需由医生进行削除处理。
2、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是关节或腱鞘周围出现的囊性肿物，内含胶冻样黏液，质地较硬且活动度好。可能与关节劳损、外伤等因素有关，通常表现为无痛性包块。较小囊肿可观察，较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。
3、表皮样囊肿
表皮样囊肿是表皮细胞植入真皮形成的囊肿，囊壁为复层鳞状上皮，内容物为角质碎屑。可能与毛囊损伤、外伤等因素有关，表现为缓慢增大的圆形硬结。若无感染可暂不处理，继发感染时需外用莫匹罗星软膏或手术切除。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软但有包膜时触感偏硬，活动度良好。可能与遗传、代谢异常等因素有关，通常生长缓慢。无症状者无须治疗，影响美观或压迫神经时可手术切除。
5、寻常疣
寻常疣是人乳头瘤病毒感染引起的表皮赘生物，表面粗糙呈乳头状，可能因摩擦而角化变硬。可通过冷冻治疗、激光治疗或外用咪喹莫特乳膏去除，顽固性疣体需配合免疫调节治疗。
建议避免穿不合脚的鞋子或过度摩擦患处，定期观察包块变化。若硬包突然增大、发红或出现疼痛，应及时就医明确诊断。日常保持足部清洁干燥，避免自行挑破或挤压包块，防止继发感染。