大腿内侧肌肉疼可能由肌肉拉伤、运动过度、髋关节病变、腰椎间盘突出、股骨头坏死等原因引起，可通过休息冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肌肉拉伤
大腿内侧肌肉拉伤通常由于突然发力或姿势不当导致，表现为局部肿胀和活动受限。轻度拉伤可通过冰敷减轻炎症，48小时后热敷促进血液循环。急性期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，配合弹性绷带加压包扎。严重撕裂需进行磁共振检查，必要时行肌腱缝合术。
2、运动过度
长时间进行蛙泳、骑马等内收肌群主导运动易造成乳酸堆积，引发酸痛感。这种情况无须特殊治疗，建议减少运动强度，运动后做内收肌群拉伸，如蝴蝶式伸展。持续疼痛超过72小时可考虑冲击波治疗，促进肌肉修复。日常可补充支链氨基酸帮助肌肉恢复。
3、髋关节病变
髋关节炎或滑膜炎可能放射至大腿内侧，晨起僵硬是其典型特征。X线检查可见关节间隙变窄，治疗需联合使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。晚期患者需考虑全髋关节置换术，术后需进行内收肌群力量训练。
4、腰椎间盘突出
L2-L4神经根受压会导致大腿内侧放射痛，常伴有腰部不适。确诊需做腰椎MRI，急性期卧床休息配合甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多缓释片。保守治疗无效者可行椎间孔镜髓核摘除术，术后需佩戴腰围保护。
5、股骨头坏死
长期酗酒或使用激素可能引发股骨头缺血性坏死，早期表现为腹股沟区钝痛。核素骨扫描能早期发现病灶，治疗包括限制负重、服用阿仑膦酸钠片延缓骨吸收。III期以上患者需选择带血管蒂腓骨移植或人工髋关节置换，术后禁止盘腿动作。
日常应避免突然进行高强度内收肌训练，运动前充分热身，注意补充钙和维生素D增强骨骼健康。久坐人群每小时做内收肌群等长收缩练习，游泳时采用自由泳和仰泳交替进行。出现持续疼痛或夜间痛醒应及时就医，禁止自行长期服用镇痛药物。建议选择平底鞋减少髋关节负荷，体重超标者需制定科学减重计划。