站久了膝盖发胀可能与关节劳损、滑膜炎、骨关节炎、下肢静脉回流障碍、髌骨软化症等因素有关。通常表现为膝盖肿胀、酸胀感、活动受限等症状，建议减少久站并就医排查病因。
1、关节劳损
长时间站立会导致膝关节周围肌肉和韧带持续受力，引发慢性劳损。关节囊内滑液分泌异常可能加重肿胀感，伴随膝盖前方钝痛，休息后多可缓解。日常需避免单侧负重，穿戴护膝辅助支撑，必要时通过超声波治疗促进局部血液循环。
2、滑膜炎
膝关节滑膜受到机械刺激后可能产生无菌性炎症，导致滑液过度分泌。表现为膝盖弥漫性肿胀、皮温升高，屈伸时伴有摩擦音。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物控制炎症，急性期需配合关节腔穿刺抽液。
3、骨关节炎
中老年人群因软骨退变易引发继发性滑膜反应，久站后关节面压力增大诱发肿胀。典型症状包括晨僵、活动后疼痛加重，X线可见关节间隙狭窄。治疗需联合盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，严重者需考虑关节镜清理术。
4、静脉回流障碍
下肢静脉瓣膜功能不全时，久站会导致血液淤滞引发膝盖胀痛。可能伴随小腿血管迂曲、足踝水肿，抬高下肢可减轻症状。建议穿戴医用弹力袜改善循环，确诊后可采用静脉射频消融术治疗。
5、髌骨软化症
髌骨轨迹异常会加速软骨磨损，久站时髌股关节压力增加产生肿胀感。常见于运动人群，表现为上下楼梯时膝盖刺痛。康复训练需加强股四头肌力量，可联合玻璃酸钠注射液关节腔注射。
日常应控制单次站立时间不超过30分钟，间隔进行踝泵运动促进回流。肥胖者需减重降低关节负荷，运动时选择游泳等低冲击项目。若肿胀持续超过3天或伴随皮肤发红发热，需及时排查感染性关节炎等急症。夜间抬高下肢15-20厘米有助于缓解静脉淤血症状。