老年人噎食可通过海姆立克急救法、调整进食姿势、选择合适食物、及时就医、日常预防等方式处理。噎食通常由咀嚼功能下降、吞咽反射减弱、进食过快、食物过大、神经系统疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法
立即从背后环抱患者腹部，一手握拳抵住肚脐上方，另一手握住拳头快速向上冲击5次。若患者意识丧失，需平卧实施胸外按压。该方法适用于固体食物阻塞气道，能通过气压差排出异物。注意避免冲击肋骨或剑突，婴幼儿需改用拍背压胸法。
2、调整进食姿势
进食时保持坐直体位，头部稍向前倾，下巴内收。卧床老人需抬高床头30度以上，餐后维持体位30分钟。该姿势能减少食物误入气管概率，特别适合脑卒中后吞咽障碍患者。使用防滑餐椅或靠垫辅助固定体位，避免平躺或仰头进食。
3、选择合适食物
将食物处理为软烂的糊状或小块状，避免糯米、汤圆等黏性食物。肉类应剁碎勾芡，蔬菜水果需煮软去皮。干硬食物可浸泡汤汁，液体类增稠至蜂蜜状。每日4-5餐少量进食，温度控制在40℃左右，过热过冷易引发呛咳。
4、及时就医
若异物无法排出或出现面色青紫、意识模糊，需立即拨打急救电话。医生可能使用喉镜、支气管镜取出异物，严重者需气管切开。长期反复噎食者应排查帕金森病、肌萎缩侧索硬化等神经系统病变，可进行吞咽造影检查评估功能。
5、日常预防
餐前做空吞咽练习，进食时保持安静避免交谈。假牙佩戴者需定期调整固位，餐后清洁口腔残留。合并胃食管反流者睡前3小时禁食，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片控制反酸。定期进行吞咽功能训练，如冰刺激、声门闭合练习等。
建议家属学习急救技能，为老人准备易吞咽的营养餐食。进食时保持光线充足，避免分散注意力。长期卧床者每2小时翻身拍背，餐前检查口腔分泌物。定期进行口腔科和耳鼻喉科检查，及时治疗龋齿、扁桃体肥大等局部病变。可备置急救哨铃，噎食发生时能快速呼救。