主动脉尖瓣脱垂可能由先天性瓣膜发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性瓣膜病变、主动脉根部扩张等原因引起。主动脉尖瓣脱垂通常表现为胸闷、心悸、呼吸困难等症状，严重时可导致心力衰竭，需通过心脏超声等检查确诊。
1、先天性瓣膜发育异常
部分患者出生时即存在主动脉瓣结构异常，如二叶式主动脉瓣畸形，瓣叶增厚或过长易导致脱垂。这类患者可能在青少年期出现心脏杂音，随年龄增长脱垂程度可能加重。确诊后需定期复查心脏超声，若出现重度反流或心功能下降，需考虑瓣膜修复或置换手术。
2、风湿性心脏病
链球菌感染引发的风湿热可导致瓣膜炎症反复发作，造成瓣叶增厚、挛缩和腱索缩短。此类脱垂多合并二尖瓣病变，患者常有游走性关节痛病史。急性期需使用青霉素控制感染，慢性期可遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能。
3、感染性心内膜炎
细菌感染直接侵袭瓣膜组织，可导致瓣叶穿孔或腱索断裂。患者常伴有发热、皮肤瘀点等症状，血培养阳性率高。治疗需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素，若发生严重瓣膜毁损或赘生物脱落，可能需要急诊手术干预。
4、退行性瓣膜病变
老年患者因瓣膜长期机械应力作用，胶原纤维断裂导致黏液样变性，瓣叶变得松弛脆弱。这类脱垂进展缓慢，早期可服用酒石酸美托洛尔片控制心率，当反流分数超过50%时，建议评估经导管主动脉瓣置换术的可能性。
5、主动脉根部扩张
马方综合征等结缔组织疾病可引起主动脉壁中层坏死，根部扩张牵拉瓣环导致瓣叶对合不良。患者多伴有蜘蛛指、晶状体脱位等体征。需严格控制血压，使用盐酸贝那普利片延缓血管病变进展，必要时行带瓣人工血管置换术。
主动脉尖瓣脱垂患者应避免剧烈运动和重体力劳动，控制每日钠盐摄入量低于5克，定期监测血压和心率。出现活动后气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。术后患者需长期抗凝治疗，保持口腔卫生以预防感染性心内膜炎，每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能。