一到冬天鼻子就不通气可能与冷空气刺激、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等因素有关，可通过保暖防护、鼻腔冲洗、药物治疗等方式缓解。
1、冷空气刺激
冬季寒冷干燥的空气直接刺激鼻黏膜，导致血管收缩和分泌物减少，引发暂时性鼻塞。建议外出时佩戴口罩，保持鼻腔湿润，室内使用加湿器维持空气湿度。避免频繁进出温差过大的环境，减少冷热交替对鼻黏膜的刺激。
2、过敏性鼻炎
冬季室内尘螨、霉菌等过敏原增多，可能诱发过敏性鼻炎，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物控制症状。定期清洁床上用品，减少地毯使用，有助于降低过敏原接触。
3、慢性鼻炎
长期反复发作的炎症导致鼻黏膜增生肥厚，冬季症状加重，出现持续性鼻塞伴黏稠分泌物。生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物，改善通气。若保守治疗无效，需在医生评估后考虑下鼻甲部分切除术等手术治疗方案。
4、鼻窦炎
冬季上呼吸道感染高发可能继发急性鼻窦炎，表现为鼻塞、脓涕伴头痛发热。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物。慢性鼻窦炎患者需通过鼻窦CT明确病变范围，必要时行鼻内镜手术。
5、鼻中隔偏曲
先天或外伤导致的鼻中隔偏曲在冬季因黏膜肿胀加重通气障碍，常伴单侧持续性鼻塞。轻度偏曲可通过鼻用减充血剂临时缓解，严重结构性畸形需行鼻中隔矫正术。该病症可能合并鼻甲肥大，需耳鼻喉科专科评估。
冬季应注意保持室内温度18-22摄氏度，湿度40%-60%，每日开窗通风。饮食避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C增强免疫力。若鼻塞持续2周以上或伴随血性分泌物、面部疼痛等症状，需及时就医排除肿瘤等严重病变。鼻腔局部用药需严格遵循疗程，避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。