脚后跟肿可能与足底筋膜炎、跟腱炎、痛风性关节炎、外伤性水肿、肾源性水肿等因素有关，通常表现为局部疼痛、皮肤发红、活动受限等症状。脚后跟肿可通过热敷理疗、药物镇痛、穿刺引流、病因治疗、康复训练等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的慢性炎症，可能与长期站立、肥胖等因素有关。典型症状为晨起第一步疼痛，伴随足跟肿胀。急性期建议冰敷缓解肿胀，慢性期可采用超声波治疗。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、跟腱炎
跟腱炎多因运动过度导致跟腱纤维撕裂，表现为跟骨后方肿胀压痛。早期需停止运动并佩戴跟腱护具，可配合体外冲击波治疗。药物选择包括洛索洛芬钠片、酮洛芬肠溶胶囊、地奥司明片等。严重跟腱断裂需手术缝合。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跟关节引发急性炎症，常见于高嘌呤饮食人群。典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片、苯溴马隆片控制症状，缓解期需长期服用非布司他片调节尿酸。
4、外伤性水肿
足跟部撞击或扭伤后出现皮下出血肿胀，48小时内应冷敷并抬高患肢。可外用云南白药气雾剂、活血止痛膏、氟比洛芬巴布膏促进消肿。若持续肿胀需排除跟骨骨折，必要时行CT检查。
5、肾源性水肿
肾功能异常导致水钠潴留时，可出现对称性足踝水肿，晨轻暮重。需完善尿常规及肾功能检查，针对原发病治疗。限制钠盐摄入，必要时使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，配合金水宝胶囊保护肾功能。
脚后跟肿胀患者应选择宽松软底鞋，避免长时间行走站立。每日可用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环，睡眠时垫高下肢减轻水肿。控制体重以减少足部负荷，痛风患者需严格低嘌呤饮食。若肿胀持续超过3天或伴随发热等症状，应及时就医排查系统性疾病。