男性射精过快可能与心理因素、龟头敏感度过高以及前列腺炎等原因有关。射精过快主要表现为性生活时射精潜伏期短，无法自主控制射精时间，主要有心理紧张、龟头敏感度过高、前列腺炎、包皮过长、激素水平异常等原因。可通过心理疏导、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、心理紧张
心理紧张是导致射精过快的常见原因之一。男性在性生活时若存在焦虑、压力或对性表现过度担忧，可能引起交感神经过度兴奋，导致射精控制能力下降。长期精神紧张还可能形成条件反射性早泄。建议通过性知识教育、伴侣配合训练等方式缓解心理压力，必要时可寻求心理咨询师帮助。
2、龟头敏感度过高
龟头敏感度过高会使性刺激阈值降低，轻微摩擦即可触发射精反射。这种情况可能与先天神经分布密集或包皮长期包裹龟头有关。表现为阴茎冠状沟处皮肤触觉异常敏感。可通过局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低敏感度，配合行为疗法如停-动训练改善症状。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能导致盆腔充血和神经敏感性改变，使射精控制能力下降。患者常伴有尿频、尿急、会阴部不适等症状。前列腺液检查可见白细胞增多。治疗需针对炎症使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴缓解症状。
4、包皮过长
包皮过长会使龟头长期处于包裹状态，导致局部皮肤角质层变薄、神经末梢暴露。性生活时龟头突然外露接受强烈摩擦刺激，容易引发过早射精。表现为包皮完全覆盖尿道口且不能自然外翻。可通过包皮环切术治疗，术后配合外用红霉素软膏预防感染。
5、激素水平异常
5α-还原酶活性增高或甲状腺功能亢进可能导致体内激素失衡，影响射精控制中枢的调节功能。这类患者可能伴有性欲亢进、多汗等症状。需通过血液检查睾酮、促甲状腺激素等指标确诊，使用非那雄胺片、甲巯咪唑片等药物调节激素水平。
建议男性保持规律作息，避免过度手淫和频繁性生活。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食上适量补充锌、维生素E等营养素。若症状持续存在或伴有其他不适，应及时到泌尿外科就诊，通过专业检查明确病因后针对性治疗。配偶的理解与配合对改善射精过快也有重要帮助。